Artroskopie hlezenného kloubu

Vaše onemocnění

Bolesti, omezený pohyb, otoky a projevy nestability kloubu jsou obtíže vzniklé úrazovým nebo neúrazovým mechanismem, které Vás přivedly k lékaři, na jehož doporučení máte absolvovat artroskopické vyšetření. To má objasnit původ Vašich obtíží, zjistit rozsah poškození kloubu a tím umožnit jeho léčení podle dostupných léčebných metod. Operační zákroky proveditelné při artroskopii budou provedeny při operaci a tím zrychlí a zlepší léčebný postup.

INFO + OBJEDNÁNÍ:  recepce@1chirurgie.cz • tel.: 495 269 768

 
Operační postup

Operace se provádí v celkové anestezii. Poloha pacienta je na zádech, někdy za mírného tahu na operovanou končetinu. Z jednoho nebo několika asi 1 cm velkých otvorů se do kloubu zavede artroskop – optický přístroj obsahující digitální kameru, která přenáší obraz kloubu na monitor. Artroskopem postupně vyšetříme celý prostor kloubu a tím získáme informace o jeho poškození. Dalšími vstupy lze do kloubu zavést speciální nástroje zkonstruované k tomuto typu operace, kterými provádíme operační výkony v kloubu. Pro lepší přehled v kloubu se operace provádí v tzv. bezkrevnosti. Na stehno operované končetiny se umístí pneumatická manžeta, která je po dobu operace naplněna stlačeným vzduchem. Tím se sníží prokrvení končetiny a zabrání krvácení do kloubu. Operace podle náročnosti trvá 20 – 60 minut. Podle nálezu provádíme čištění kloubu, v indikovaných případech je možno upravit přední hranu bérce či adekvátní část kosti hlezenné. Případná volná kloubní tělíska – myšky vytahujeme. V některých případech je nutné po změny polohy pacienta na břicho do hlezna vstoupit i zadním přístupem k ošetření zadních struktur.

Zvláštní okolnosti, které nastanou během operace, mohou vést k rozšíření operačního zákroku nebo změně operačního postupu, prosíme Vás o souhlas i s touto, zřídka se vyskytující možností. Pokud bychom museli postupovat jen v původním rozsahu operace, mohlo by to pro Vás znamenat i zátěž dalšího operačního zákroku.

Pooperační průběh

Většinou pooperačně volíme odlehčení o berlích, délka a stupeň zátěže se liší podle provedeného artroskopického výkonu, obvykle je odlehčení v rozmezí 2 až 6 týdnů. O nálezu a případných následcích do budoucna budete informováni ošetřujícím lékařem. Z preventivních opatření, je dle potřeby volena prevence hluboké žilní flebotrombózy  obvykle podáváním nízkomolekulárního heparinu. Dále je doporučováno cvičení a bandážování, o kterém budete poučeni.

Jiné možnosti léčby

Zavedení artroskopie přineslo výrazné zlepšení výsledků léčby a zkrácení doby léčení poškozených kloubů. Poškození kloubů tohoto typu lze léčit i otevřeným způsobem operace – artrotomie bez použití artroskopu. Přehled v kloubu však není tak dobrý, zásah do kloubu je podstatně agresivnější, a proto pooperační průběh bývá u tohoto typu operace komplikovanější. Kloubní potíže lze léčit i bez operační léčby konzervativně – užívání léků (proti bolesti, s protizánětlivým účinkem, uvolňující svalové napětí), obstřiky postiženého kloubu, rehabilitační terapie včetně různých procedur (laser, magnetoterapie, ultrazvuk). Podle zkušeností zde další poškození a změny v kloubu probíhají mnohem rychleji, než v případě operační léčby. Výsledkem tohoto procesu může být poškození kloubu takového stupně, že jediným možným řešením je potom náhrada kloubní nebo jeho operační znehybnění, které odstraní bolest v kloubu. 
 

Rychlý kontakt

Zde nám můžete popsat svůj dotaz, případně i vložit přílohu.

Zadejte prosím Vaši emailovou adresu.
Zadejte prosím text Vašeho dotazu.
Můžete zvolit kliniku, která je vám dostupnější
Zvolte prosím kliniku, která je vám dostupnější.
Chci být kontaktován na tomto telefonním čísle
Zde můžete vložit přílohu. Maximální velikost všech příloh je v součtu 18 MB.
Zde můžete vložit přílohu. Maximální velikost všech příloh je v součtu 18 MB.
Souhrnná velikost všech příloh nesmí přesáhnout 15 MiB.